Sistema Web para la gestión de los programas de maestrías del Instituto Pedro Kourí / Web System for the Management of Master's Degree Programs at Pedro Kouri Institute

Introducción: La automatización de la información en las instituciones cubanas es una necesidad tecnológica en constante evolución que requiere de un sistema integral de automatización. Objetivo: Implementar un sistema web para la gestión de la información relacionada con los programas de maestrías del Instituto Pedro Kourí. Material y Métodos: Se realizó una investigación aplicada de desarrollo tecnológico y diseño no experimental, descriptivo y de corte transversal; el universo de estudio estuvo formado por 4 especialistas del departamento docente y para la recolección de la información se utilizó la entrevista no estructurada. La metodología de desarrollo de software seleccionada fue Proceso Unificado de Desarrollo y para el modelado del sistema Lenguaje Unificado de Modelado. Las herramientas de desarrollo empleadas fueron: Visual Paradigm for UML 6.4 Enterprise Edition, WampServer 2.0f, MySQL 5.1.30, Zend Studio 5.5.1 y Apache 2.2.11. Resultados y Discusión: Se especificó el modelado de las clases conceptuales y se concibieron los procesos a informatizar. Se realizaron los diagramas de casos de uso del sistema, de secuencia y de clases de diseño. Se automatizó la gestión de información de manera integrada, lo que permitirá obtener y analizar reportes estadísticos y facilitará llevar a cabo un conjunto de acciones encaminadas a mejorar la calidad de los programas de maestrías del instituto. Conclusiones: El Sistema garantizará la automatización de los procesos académicos, beneficiando tanto a alumnos, como a profesores y especialistas del departamento docente de la entidad(AU)

Introduction: The automation of information in Cuban institutions is a constantly evolving technological need that requires a comprehensive automation system. Objective: To implement a web system for the management of information related to the master's programs of the Pedro Kourí"Institute. Material and Methods: An applied research of technological development and non-experimental, descriptive and cross-sectional design was carried out; the study universe was made up of four specialists from the teaching department and the unstructured interview was used to collect the information. The selected software development methodology was Unified Development Process and the Unified Modeling Language for modeling the system. As development tools: Visual Paradigm for UML 6.4 Enterprise Edition, WampServer 2.0f, MySQL 5.1.30, Zend Studio 5.5.1 and Apache 2.2.11. Results and Discussion: The modeling of the conceptual classes and the processes to be computerized were conceived and specified, as well as the diagrams of use cases of the system, sequence and design classes were made. Information management was automated in an integrated manner, which will allow obtaining and analyzing statistical reports and will facilitate carrying out a set of actions aimed at improving the quality of the institute's master's programs. Conclusions: The System will guarantee the automation of the academic processes, benefiting students, teachers and specialists of the entity's teaching department(AU)

Impacto académico del programa de la Maestría en Epidemiología desarrollado en El Salvador

RESUMEN Introducción: Los programas de posgrado tienen gran demanda en salud pública. La evaluación de su impacto permite determinar si un programa produce los efectos deseados en sus egresados, instituciones u organizaciones. Objetivo: Evaluar el impacto académico del programa de la Maestría en Epidemiología desarrollado en El Salvador basado en la autovaloración emitida por los estudiantes participantes en la edición 34 correspondiente al curso 2017-2018. Métodos: Se realizó un estudio evaluativo con una medición posintervención entre los meses de junio y noviembre de 2019 a los 35 estudiantes graduados de la edición 34 mediante un cuestionario enviado por correo electrónico. Se calculó el alfa de Cronbach, el índice de posición y la escala de Likert. Resultados: De los graduados en esta edición, el 77,1 % respondió el cuestionario aplicado. En general, el primer nivel referente a la satisfacción personal tendió a mucho o muy bien. El total general del índice de posición en el nivel aprendizaje y en el nivel desempeño profesional, tienden a muy bien. El índice de posición general calculado fue de 0,92. La autovaloración de los estudiantes del programa semipresencial fue de muy bien. Conclusiones: El impacto académico del programa evaluado es elevado, desde la perspectiva de los estudiantes egresados de la edición 34. El instrumento utilizado demuestra su utilidad para evaluar otros programas de maestrías y procesos docentes de posgrado, con el objetivo de la mejora continua de estos.

ABSTRACT Introduction: Graduate education programs are very much demanded in the public health sector. Evaluation of their impact makes it possible to determine whether a program has the desired effect on its graduates, institutions or organizations. Objective: Evaluate the academic impact of the Epidemiology Master's Degree program developed in El Salvador on the basis of the self-assessment issued by students participating in its 34th edition, corresponding to the academic year 2017-2018. Methods: An evaluative study was conducted with the 35 graduates from the 34th edition of the program. The study was based on a questionnaire sent by email, and included a postintervention measurement carried out from June to November 2019. Estimation was made of Cronbach's alpha, position index and Likert's scale. Results: 77.1% of the graduates from this edition answered the questionnaire. In general terms, the first level about personal satisfaction tended to much or very well. Total overall position index on the levels about learning and professional performance tended to very well. The overall position index estimated was 0.92. Self-assessment of students participating in the blended learning program was very well. Conclusions: The academic impact of the program evaluated is high from the perspective of graduates from the 34th edition. The tool used in the study proved to be useful to evaluate other master's degree programs and graduate education processes, with a view to their permanent improvement.

Aprendizaje en red, una opción en tiempos de COVID-19

RESUMEN Introducción: El aprendizaje en red a través del uso del Aula Virtual de Salud, se convierte en una estrategia fundamental en tiempos de COVID-19. Objetivo: Describir los resultados del aprendizaje en red, como una opción en tiempos de COVID-19. Métodos: Se realizó un estudio de corte transversal, el marco temporal fue del 6 de abril al 29 de mayo. El universo, fue el total de estudiantes matriculados en el aula virtual de salud, y se tomó como criterio de exclusión el no concluir el ejercicio evaluativo final del programa académico. Se creó un espacio en la plataforma Moodle de la Universidad Virtual de Salud con la metodología establecida para la creación del curso. Se realizó el análisis descriptivo de los resultados obtenidos, con el cálculo de frecuencias absolutas y relativas. Resultados: En el análisis se incluyeron los 450, 283 (62,9 %) del sexo femenino; en la evaluación final, 338 (75 %) los estudiantes alcanzaron calificaciones de excelente. Las respuestas sobre epidemiología y clínica obtuvieron mejores puntuaciones en relación con las temáticas de bioseguridad, en particular con la realización de las medidas de precaución estándares. Conclusiones: El curso complementa la preparación de los recursos humanos del Sistema Nacional de Salud. Estos resultados confirman la potencialidad de los entornos virtuales de aprendizaje en red para satisfacer las necesidades de formación de los profesionales de salud en el enfrentamiento a la COVID-19.

ABSTRACT Introduction: Network learning through the use of the Virtual Health Classroom becomes a fundamental strategy in COVID-19 times. Objective: Describe the results of network learning, as an option in COVID-19 times. Methods: A cross-sectional study was conducted, and the time frame was from April 6 to May 29. The sample was the total number of students enrolled in the virtual health classroom, and it was taken as an exclusion criterion the fact of not completing the final evaluative exercise of the academic program. A space was created on the Moodle platform of the Virtual University of Health with the established methodology for the creation of the course. The descriptive analysis of the results obtained was carried out, with the calculation of absolute and relative frequencies. Results: The analysis included 450, 283 female students (62.9%); in the final assessment, 338 (75%) students achieved excellent grades. Responses on epidemiology and clinic obtained better scores in relation to biosecurity topics, in particular the ones related with the implementation of standard precautionary measures. Conclusions: The course complements the preparation of the National Health System´s human resources. These results confirm the potential of virtual network learning environments to meet the training needs of health professionals in the confrontation to COVID-19.

Estudo epidemiológico das queratites infeciosas internadas num centro hospitalar terciário - revisão de 5 anos / Epidemiological study of infeccious keratitis in inpatients of a terciary hospital center - revision of 5 years

Resumo Objetivo: A queratite infeciosa é uma doença de incidência relativamente elevada e é responsável por um número importante de internamentos. Neste estudo pretende-se estudar diversas características epidemiológicas e clínicas associadas às queratites infeciosas de alto risco num hospital terciário em Portugal. Métodos: Realizou-se um estudo retrospetivo, onde foram incluídos todos os doentes internados por abcesso da córnea no Centro Hospitalar Universitário do Porto (CHUP), entre Abril de 2013 a Março de 2018. Caracterizou-se a população em relação aos fatores de risco, apresentação clínica, tempo de internamento, resultados de culturas, resistência antibiótica in vitro, tratamento efetuado e resultado funcional. Resultados: O estudo incluiu 105 doentes. Os principais fatores de risco foram antecedentes de cirurgia de córnea, uso de lentes de contacto e história recente de trauma ocular. 74,3% dos doentes tiveram cultura positiva com 87,9% a corresponderem a cultura bacteriana pura, sendo a Pseudomonas aeruginosa e o Streptococcus pneumoniae os agentes etiológicos mais frequentes. 27,9% das culturas positivas eram resistentes a 3 ou mais classes de antibióticos. Todos os doentes iniciaram tratamento com colírios fortificados. 29,5% dos doentes necessitaram de realizar transplante de córnea. Ao final de 6 meses de seguimento, apenas 20,9% apresentavam AV>20/40. Conclusão: Na maioria dos casos, a etiologia foi bacteriana. Observou-se um número considerável de bactérias multirresistentes. Apesar do tratamento ter permitido uma melhoria da visão na maioria dos casos, um número considerável de doentes ficou com sequelas visuais importantes.

Abstract Objective: Infectious keratitis is a pathology with a high incidence and is responsible for a large number of prolonged stay hospital admissions. The purpose was to analyze the epidemiological and clinical data associated with high risk microbial keratitis at a central hospital in Portugal. Methods: A retrospective study of all inpatients presenting with corneal abscess in Centro Hospitalar Universitário do Porto, from April 2013 to March 2018 was performed. Target population was characterized by risk factors, clinical features, length of stay, culture results, in vitro antibiotic resistance, treatment and outcome. Results: This study included 105 patients. The main risk factors were previous corneal surgery, contact lenses wear and recent history of ocular trauma. 74.3% of patients had a positive culture, 87.9% of these corresponding to a pure bacterial culture, with Pseudomonas aeruginosa and Streptococcus pneumoniae being the most common pathogens. 27.9% of positive cultures were resistant to 3 or more classes of antibiotics. All patients began treatment with fortified drops. 29.5% of patients required a corneal transplant. After 6 months of follow-up, only 20.9% presented a VA>20/40. Conclusion: Most cases were caused by bacteria. A considerable number of multi-resistant bacteria was identified. Despite most cases having improved after treatment, a large number of patients had a significant visual acuity sequelae.

Sostenibilidad de una estrategia cubana de empoderamiento comunitario para la prevención del dengue desde la perspectiva de sus actores claves / Sustainability of a Cuban community empowerment strategy for dengue fever prevention from the perspective of its key actors

Introducción: Las revisiones sistemáticas sobre intervenciones para la prevención del dengue señalan que existe poca evidencia sobre la sostenibilidad de estrategias participativas. Una estrategia cubana basada en el empoderamiento de la comunidad se implementó entre los años 2004-2007 y constó de cuatro componentes: organización, capacitación, trabajo comunitario, y la vigilancia de riesgos y comportamientos. Objetivo: Evaluar la percepción de sostenibilidad de la estrategia de empoderamiento comunitario para la prevención del dengue desde la perspectiva de los actores claves de su implementación. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de corte cualitativo anidado en el estudio experimental, de abril a septiembre de 2011. La sostenibilidad fue entendida como el uso continuado de los componentes de la estrategia y la ejecución de actividades a más de 3 años de concluida la etapa de implementación y evaluación, y el financiamiento externo de la investigación. Se realizaron entrevistas en profundidad a actores claves con un rol significativo durante las etapas de diseño e implementación. La información verbal se clasificó en categorías de análisis inductivas que emergieron de la lectura reiterada de los datos, y posteriormente se reclasificó y contrastó con indicadores operacionales de sostenibilidad de intervenciones de salud. Resultados: Los entrevistados identificaron transformaciones generadas por la estrategia (ejemplo: incremento de capacidades locales, crecimiento personal/profesional, nuevos estilos y organización del trabajo) a nivel de municipio, consejo popular y circunscripción. Desde la percepción la estrategia fue sostenible (91 referencias) y se aportaron nuevos elementos que enriquecen los indicadores operacionales de sostenibilidad utilizados, los cuales reconocen los beneficios de salud, y otros efectos directos a partir de la concepción de empoderamiento asumida por la propuesta. La construcción de capacidades fue valorada por los actores salud como el fortalecimiento de las competencias de los médicos y enfermeras de la familia, para guiar procesos participativos en las comunidades. Conclusiones: La perspectiva de los actores enriqueció el análisis de la sostenibilidad de la estrategia y reconoce la importancia del proceso de construcción de capacidades para empoderamiento desde la educación popular promovida durante la implementación para el mantenimiento de los resultados y su relación con los efectos informados por los actores(AU)

Introduction: Systematic reviews about dengue fever prevention interventions show that there is little evidence of the sustainability of participatory strategies. A Cuban community empowerment strategy was implemented between the years 2004 and 2007. It consisted of four components: organization, training, community work, and surveillance of risks and behavior. Objective: Evaluate the perception about sustainability of the community empowerment strategy for dengue fever prevention from the perspective of the key actors of its implementation. Methods: A nested descriptive qualitative experimental study was conducted from April to September 2011. Sustainability was understood as the continued use of the components of the strategy, the conduct of activities more than 3 years after completion of the implementation and evaluation stage, and external funding for the research. In-depth interviews were held with key actors playing a significant role during the stages of design and implementation. The information obtained was classified into inductive analysis categories emerging from the reiterated reading of the data, and was then reclassified and contrasted with operational sustainability indicators for health interventions. Results: Interviewees identified a number of changes brought about by the strategy, e.g. an increase in local capacities, personal / professional growth, new work styles and organization at the municipal, people's council and constituency levels. The strategy was perceived as sustainable (91 references), and new data were provided which enrich the operational sustainability indicators used and recognize the benefits to health care and other direct effects of the concept of empowerment underlying the proposal. The building of capacities was evaluated by health actors as the strengthening of family doctors' and nurses' competencies to lead participatory processes in the community. Conclusions: The views contributed by actors enriched the analysis about the sustainability of the strategy and recognized the importance of capacity building for empowerment based on community education, as fostered during the implementation stage, for the maintenance of results and their relationship to the effects reported by actors(AU)

Mutagenicidad quínica y evaluación de daño potencial mediante ensayos de corto plazo (ECT) / Chemical mutagenesis and evaluatial of potential damage by short term test (STT)

Los estudios del daño al DNA por agentes químicos se realizan en distintos niveles según el sistema experimental que se utilice. Es así que los ensayos propuestos para el monitoreo biológico se presentan en cuatro niveles diferentes: a) primer nivel: ensayos moleculares o en bacterias; b) segundo nivel: pruebas in vitro en células de cultivo; c) tercer nivel: análisis in vivo ; d) estudios en poblaciones expuestas. Se pueden evaluar tanto agentes químicos o físicos, como muestras de suelo, agua o aire (mezclas complejas). Se trabajó con ensayos de corto plazo (ECPs) para evaluar el daño genético potencial de diferentes agente químocos, productos naturales o contaminantes ambientales. En la actualidad, el interés particular consiste en caracterizar de modo exhaustivo diferentes derivados nitroimidazólicos como mebendazol (MBZ), tiabendazol (TBZ), metronidazol (MTZ) y ornidazol (ONZ), por su uso muy difundido como drogas antiparasitarias. El trabajo fue desarrollado con un amplio espectro de biomarcadores: aberraciones cromosónicas, cinética de proliferación celular, intercambio de cromátidas hermanas, retraso en anafase, micronúcleos, mutaciones de punto, recombinación somática, etcétera. Los estudios se han realizado en niveles crecientes de complejidad: nivel II (estudios in vitro en cultivos de célñulas de roedores y primates), nivel III (estudios in vivo en células de discos imaginales de insectos, células de médula ósea de roedores y linfocitos de primates) y nivel IV (estudios epidemiológicos en poblaciones humanas expuestas). Estos estudios que conllevan un enfoque multidisciplinario sobre un problema mediante el uso de distintos modelos animales son herramientas muy valiosas y pueden aplicarse al estudio de distintos contaminantes ambientales o a mezclas complejas.

Aplicaciones de la citogenética en bioquímica clínica: marcadores biológicos tempranos en la exposición laboral inadecuada a óxido de etileno / Laboral ethylene oxide exposure: early biochemical and cytogenetic biomarkers applications

El óxido de etileno (OE), compuesto de amplio uso en la esterilización de materiales médico-quirúrgicos, es un agente alquilante con actividad mutagénica en distintos sistemas experimentales y probable carcinógeno en humanos. El objetivo de este trabajo es evaluar la sensibilidad de parámetros bioquímicos y citogenéticos en la determinación de daño inducido por OE en 12 técnicos de una central de esterilización con sus correspondientes controles. Los marcadores biológicos incluyeron: hemograma; electroforesis de hemoglobina; separación electroforética de proteínas séricas; determinación de la concentración sérica de bilirrubina: total y directa; determinación de la actividad de aminotransferasas: ALAT y ASAT, lactato deshidrogenasa y fosfatasa alcalina; fraccionamiento electroforético de fosfatasa alcalina. Al mismo tiempo en cultivo de linfocitos de sangre periférica se determinó la frecuencia de aberraciones cromosómicas/célula (AC), la variación del índice mitótico (IM) y la cinética de proliferación celular expresado como índice de replicación (IR). El análisis del fraccionamiento de la fosfatasa alcalina, reveló la presencia de fosfatasa alcalina placentaria en seis de los individuos expuestos. Asimismo, en los estudios de genotoxicidad, se observó un incremento estadísticamente significativo de la frecuencia de AC (p < 0,01) y una disminución tanto del IM (p < 0,0001) como del IR (0,001). Estos datos corroboran los efectos tóxicos del OE y demuestran la importancia de implementar una batería de marcadores biológicos en los estudios de monitoreo humano

O direito de provocar emoçöes: reeducaçäo pelo acting out / The right to provoke emotions: reeducation by acting out

Apresenta-se uma experiência de ensino em Psicologia Médica, na qual o incentivo à vivência é instrumento para o aprendizado de temas de desenvolvimento da personalidade e relaçöes interpessoais. O principal aspecto foi a permissäo para a livre expressäo de sentimentos, opiniöes e críticas. Três avaliaçöes realizadas durante o curso proveram os dados necessários para o estudo. Nestas solicitou-se aos estudantes que, respectivamente, opinassem sobre sua vivência durante o curso, escrevessem uma carta ao progenitor do mesmo sexo e respondessem à carta enviada. Os resultados revelaram a maioria dos estudantes vivendo uma crise de identidade, com suas conseqüências no comportamento. O método de ensino aplicado promoveu e permitiu um alto nível de catarse de abreaçäo e também insights de soluçöes